案例分析题病历摘要：患者女，36岁，反复头皮、双肘膝伸侧，皮肤出现红色斑块及银白色鳞屑5年余，每年冬季发作。近半年出现双手指掌关节疼痛，最近2月左食指及右拇指关节红肿明显。X线检查发现肿胀的骨关节边缘被侵蚀，血沉化验60mm/h。查RF（-） 局部外用可选用下列哪种或哪几种药物（）。

多项选择题关于关节病型银屑病，以下哪些正确（）。

A.没有银屑病史和皮疹，根据关节病症状亦可确诊
B.关节损害主要为非对称性外周多关节炎
C.不发生关节畸形
D.类风湿因子阳性
E.损害不累及大关节
F.受累关节可红肿疼痛，晨僵，畸形变，甚至强直

单项选择题你考虑此患者的主要诊断是下列哪一项（）。

A.类风湿性关节炎
B.SLE伴关节炎
C.风湿性关节炎
D.银屑病伴类风湿性关节炎
E.关节型银屑病